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膀胱及输尿管阴道瘘诊治专家共识要点解读总结2026.docx

膀胱及输尿管阴道瘘诊治专家共识要点解读总结2026.docx

    膀胱及输尿管阴道瘘诊治专家共识要点解读总结2026

    一、膀胱阴道瘘

    1.1病因及发生率

    项目

    内容

    发达

    国家

    约90%为医源性膀胱损伤，包括妇科手术、盆腔肿瘤放化疗；经腹全子宫切除术后发生率为0.1%~0.2%

    发展

    中国家

    主要为产程导致膀胱阴道缺血坏死

    其他病因

    阴道异物、晚期肿瘤侵蚀、外伤

    我国

    趋势

    医源性损伤(尤其经腹全子宫切除术)后造成的膀胱阴道瘘呈明显上升趋势

    1.2诊断方法

    1.2.1临床症状

    项目

    内容

    项目

    内容

    核心表现

    阴道不自主漏尿

    压迫性坏死

    多在产后、术后10d左右开始漏尿

    手术损伤

    术后即漏尿

    漏尿量

    因瘘孔部位、大小和体位而异

    瘘孔大者

    完全

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