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2026年初级药师《专业实践能力》练习题及答案

患者，男，32岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音就诊，诊断为急性非特异性心包炎，给予非甾体类抗炎药治疗后症状无明显缓解，疼痛仍持续，此时应首选的药物是

A.呋塞米

B.糖皮质激素

C.秋水仙碱

D.阿司匹林

E.阿替洛尔

答案：B

解析：急性非特异性心包炎的首选治疗为非甾体类抗炎药，若非甾体类抗炎药治疗无效、症状持续不缓解者，应首选糖皮质激素治疗，可快速缓解心包炎症与疼痛症状；呋塞米用于改善心包积液引起的压塞症状，秋水仙碱多用于痛风及心包炎的预防复发，阿司匹林属于非甾体类抗炎药，题干已经说明使用非甾体类抗炎药无效，阿替洛尔为β受体阻滞剂，用于控制心率、降压，无法缓解心包炎炎症疼痛，因此该题选B。

患者，女，68岁，因社区获得性肺炎入院，既往有青霉素过敏性休克史，该患者不宜选用的抗菌药物是

A.莫西沙星

B.氨曲南

C.头孢他啶

D.阿奇霉素

E.万古霉素

答案：C

解析：存在青霉素过敏性休克史的患者，对头孢菌素类药物发生交叉过敏的风险约为5%~10%，过敏风险较高，因此这类人群应避免使用头孢菌素类药物；莫西沙星为喹诺酮类，氨曲南与青霉素无交叉过敏，阿奇霉素为大环内酯类，万古霉素为糖肽类，均不会发生交叉过敏，可用于该患者。

处方审核时，发现医生为12岁儿童开具了左氧氟沙星片，审核者判断该处方属于

A.用法用量不适宜处方

B.适应证不适宜处方