儿科护理学历年真题及答案小儿心衰.docx

儿科护理学历年真题及答案小儿心衰

小儿心力衰竭是儿科急重症之一，指心脏泵血功能无法满足机体代谢需求，或需在心室充盈压异常增高时才能维持足够心输出量的病理状态。其病因复杂，在新生儿期以先天性心脏病、心肌病、严重心律失常、围产期窒息等为主；婴幼儿及年长儿则多见于先天性心脏病术后、心肌炎、川崎病、风湿性心脏病及严重贫血、感染等。病理生理核心在于心室前负荷、后负荷、心肌收缩力及心率之间的失衡，导致神经内分泌系统（如交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统）过度激活，引发水钠潴留、心脏重塑及功能进行性恶化。

一、临床表现与评估

临床表现因年龄、病因及心衰发生速度而异。新生儿及婴儿症状多不典型，常表现为