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骨关节病科中医护理查房记录

一、查房基本信息

日期：2024年3月12日

时间：08:10—09:50

地点：骨关节病科六病区

主持人：张某某（副主任护师）

参加人员：郑某某（主管护师）、李某某（护师）、王某某（护士）、陈某某（实习护士）、刘某某（康复师）、赵某某（营养师）

二、重点患者床旁评估

（一）3床郑某某男68岁住院号：2024-03-06-036

主诉：双膝关节疼痛反复发作8年，加重伴晨僵3月。

诊断：膝骨痹（肝肾不足、寒湿痹阻证）；西医：双膝骨关节炎（K-LⅢ级）。

1.四诊合参

望：形体偏胖，步态跛行，膝部轻度肿胀，肤色暗。

闻：语声低微，呼吸平稳。

问：夜间痛甚，屈伸不