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2026年全科医生转岗培训考试(实践技能)试题及答案

男性患者，58岁，退休工人，因反复头晕5年，劳累后加重伴胸闷1周来社区卫生服务中心就诊，既往有长期吸烟史20年，日均20支，高脂血症8年，未规律用药。要求：请写出你需要采集的病史要点及相关鉴别内容。

参考答案：（1）现病史采集要点：①起病情况与患病时间：明确起病诱因，询问有无劳累、情绪激动、睡眠不佳等诱因，头晕每次持续时间、发作频率、加重缓解因素，本次加重的具体时间。②主要症状特点：询问头晕的性质，是昏沉感还是天旋地转，是否与体位改变相关，是否伴有视物旋转、耳鸣、黑矇；询问胸闷的部位、性质、持续时间，是否与活动相关，有无诱发和缓解方式，胸闷