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医疗机构耐药结核病院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范耐药结核病（Drug-ResistantTuberculosis,DR-TB，包括利福平耐药、耐多药、广泛耐药结核病）院内感染的预防、监测和应急处置工作，最大限度降低DR-TB院内传播风险，保障患者、医务人员及其他就诊人员的健康安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《结核病防治管理办法》《耐药结核病防控工作规范（2020年版）》《医疗机构内结核感染预防与控制技术指南》等法规文件，结合医疗机构实际制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（含结核病定点医疗机构、综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构）内DR-TB院内感染的预防、监测预警、应急处置及全流程管理工作。

1.3工作原则

坚持“预防为主、平急结合、快速响应、科学处置、闭环管理、责任到人”原则，强化源头防控、过程管控、末端处置全链条管理，确保所有处置措施符合传染病防控及医院感染管理规范要求。

二、应急组织架构及职责

2.1应急指挥组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副组长，成员包括院感科、医务科、护理部、检验科、影像科、药学部、后勤保障部、设备管理科、公共卫生科、应急管理办公室负责人。主要职责：

1.审定DR-TB院内感染防控应急预案及处置流程，统筹部署全院DR-TB感染防控