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医疗机构群体性肾病综合征病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构内群体性肾病综合征相关院内感染事件的应急处置工作，及时识别感染聚集、控制传播风险、降低患者肾损害及并发症发生率，保障医疗安全与公共卫生安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构内感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规，结合肾病综合征疾病特点制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构门急诊、肾内科病房、血液净化中心、重症监护室（ICU）等所有科室发生的、怀疑或确认与院内感染相关的群体性肾病综合征病例的应急处置。其中“群体性肾病综合征病例”定义为：7天内同一科室/诊疗区域出现3例及以上临床表现符合《内科学（第9版）》肾病综合征诊断标准（大量蛋白尿≥3.5g/d、低白蛋白血症≤30g/L、水肿、高脂血症，前2项为必备条件），且存在流行病学关联、高度怀疑共同感染源的病例聚集事件。

1.3工作原则

坚持“预防为主、快速响应、科学处置、多科协同、信息公开”原则，做到早发现、早报告、早隔离、早干预，优先保障患者生命安全，最大程度控制感染扩散范围。

二、应急组织体系与职责

2.1应急领导小组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副组长，成员包括院感科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、公共卫生