医疗机构医德医风督查评价细则.docxVIP

医疗机构医德医风督查评价细则

一、总则

1.1制定目的

为规范医疗机构从业人员职业行为，强化医德医风建设，维护患者合法权益，提升医疗服务质量与行业公信力，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等法律法规及政策文件，结合医疗机构运行实际，制定本细则。

1.2适用范围

本细则适用于各级各类公立医疗机构（综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等），非公立医疗机构可参照执行。督查对象涵盖医疗机构全体从业人员，包括医师、护士、药学技术人员、医技人员、行政管理人员、后勤服务人员及规培生、进修生、实习生。

1.3督查原则

坚持客观公正、实事求是的原则，以问题为导向，定量考核与定性评价相结合，日常督查与专项督查相结合，内部评议与外部评价相结合，督查结果与人员薪酬待遇、职称评定、岗位聘用、评优评先直接挂钩，确保督查工作可落地、可追溯、可考核。

二、督查组织与实施

2.1督查机构设置

医疗机构应成立由主要负责人任组长，分管行风工作的副院长任副组长，纪检监察、医务、护理、药学、医技、财务、门诊、patient服务中心等部门负责人及职工代表、外部社会监督员为成员的医德医风督查工作组，负责年度督查计划制定、督查实施、结果汇总、整改跟踪等工作。工作组应配备至少2名专职督查人员，具备医疗卫生管理、纪检监察相关工作经验，每年接受不少于8学