医疗机构条件致病菌感染患者院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构条件致病菌感染患者院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构条件致病菌感染的预防与控制工作，快速、有效处置院内发生的条件致病菌感染暴发事件，降低感染传播风险，保障患者、医务人员及陪护人员健康安全，减少医疗资源消耗，维护正常诊疗秩序，依据相关法律法规及行业标准制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内条件致病菌（含多重耐药条件致病菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌CRE、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CRAB、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌CRPA、艰难梭菌CD等）散发病例的处置及聚集性/暴发疫情的应急响应。

1.3工作原则

坚持“预防为主、平急结合、快速响应、科学处置、闭环管理、精准防控”原则，落实“早发现、早报告、早隔离、早干预”防控要求，强化部门协同联动，确保处置措施及时、有效、可落地。

1.4术语定义

1.4.1条件致病菌：正常菌群中在宿主免疫功能低下、菌群易位或菌群失调等特定条件下可引起感染的微生物，90%以上为革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌及真菌，占医院感染病原体的90%以上。

1.4.2医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及以上同种同源条件致病菌感染病例的现象。

1.4.3聚集性病例：短时间内同一科室/诊疗区域出现2例及以上同种耐药表型、相同感染部位的条件致病菌感