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阑尾炎（急性化脓性）术后护理查房

一、前言

急性化脓性阑尾炎是外科常见急腹症之一，起病急、进展快，若未及时处理易引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。手术切除是根治的关键手段，而术后护理质量直接关系到患者康复进程与并发症发生率。本次护理查房聚焦一例典型急性化脓性阑尾炎患者的术后护理全过程，结合循证护理实践与最新临床指南，系统梳理护理要点，旨在提升护理人员对术后风险预警、个体化干预及健康教育的综合能力。通过详实记录与深度分析，为临床提供可复制、可操作的标准化护理路径，同时传递以人为本的护理理念，让技术关怀与情感支持同步渗透至每一处细节。

二、病例介绍

患者张某，男性，二十八岁，因“转移性右下腹痛伴发热一日”急诊入院。入院查体：体温三十八度五，脉搏九十六次/分，呼吸二十次/分，血压一百二十六/七十八毫米汞柱。腹肌紧张，麦氏点压痛及反跳痛阳性，肠鸣音减弱。辅助检查：血常规示白细胞计数一万六千每微升，中性粒细胞百分比百分之八十八；腹部超声提示阑尾增粗，直径约零点七厘米，周围可见液性暗区。临床诊断为”急性化脓性阑尾炎”。于入院后四小时行急诊腹腔镜下阑尾切除术。术中发现阑尾充血肿胀，表面覆脓苔，与周围组织粘连，腹腔内吸出浑浊脓性渗出液约五十毫升。术后安返病房，留置腹腔引流管一根，诉切口疼痛评分六分（满分十分）。

三、护理评估

（一）生理状态评估

生命体征监测：术后初期每两小时监测一次体温、脉搏、呼吸、