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医院住院科室管理办法(试行)

第一章总则

第一条为规范住院科室诊疗行为，提升医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者合法权益，依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《护士条例》等法律法规及行业规范，结合本院实际制定本办法。

第二条本办法适用于全院所有临床住院科室（含内科、外科、妇产科、儿科、重症医学科、中医科、康复医学科等），各住院科室的日常运行、医疗服务、人员管理、质量控制、安全管理、运营核算等工作均需严格遵照本办法执行。

第三条住院科室管理坚持“以患者为中心、以质量为核心、以安全为底线、以效率为导向”的原则，统筹兼顾医疗质量提升、患者权益保障、科室可持续发展三者关系，实现社会效益与运营效益协同提升。

第二章组织架构与岗位职责

第四条住院科室实行科主任负责制，科主任为科室医疗质量、医疗安全、运营管理、学科建设第一责任人，主要履行以下职责：

1.主持科室全面工作，制定科室年度工作计划、学科建设规划、人才培养方案并组织实施，每季度向医务部汇报科室运行情况；

2.组织科室人员落实各项医疗核心制度，定期开展质量自查与安全隐患排查，对科室发生的医疗不良事件承担管理责任；

3.负责科室人员的绩效考核、业务培训、医德医风教育，统筹安排科室日常诊疗、值班、会诊、教学、科研等工作；

4.代表科室参与院级工作会议，反馈科室运行难点，落实医院各项工作部署，