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鼻出血患者的个案护理

一、患者入院评估与护理诊断

患者李某，男性，68岁，因“右侧鼻腔反复出血3小时，量约100ml”急诊入院。患者既往有高血压病史10年，平时不规律服用降压药，血压控制尚可。入院时查体：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压165/95mmHg。神志清楚，精神紧张，面色苍白，呈轻度贫血貌。右侧鼻腔可见暗红色血液涌出，口咽部可见血液下流。立即建立静脉通路，配合医生进行鼻腔填塞止血。

针对该患者的具体情况，通过全面的护理评估，我们确定了以下主要的护理诊断及相关因素，这为后续制定个性化护理计划提供了坚实的依据。护理诊断不仅仅是医学问题的罗列，更是对患者生理、心理及社会