颈动脉狭窄患者的个案护理.docx

颈动脉狭窄患者的个案护理

一、患者基本资料与入院评估

1.1患者基本信息

本个案护理对象为男性患者，68岁，因“突发左侧肢体乏力伴言语不清2小时”急诊入院。患者既往有高血压病史15年，最高血压165/95mmHg，长期不规律服用降压药；2型糖尿病史8年，空腹血糖波动在7.0-11.0mmol/L之间；有长期吸烟史（40年，平均20支/日）及饮酒史。入院时神志清楚，但精神萎靡，言语含糊，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力IV级，右侧肢体肌力V级，NIHSS（国立卫生研究院卒中量表）评分为4分。

1.2专科检查与辅助诊断

入院后立即进行头部CT排除脑出血，随后行全脑血管造影（DSA）及颈动脉超声检查