高流量吸氧个案护理.doc

高流量吸氧个案护理

一、个案基本信息

患者男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，长期吸烟史40年，每日约20支。入院时体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压140/90mmHg，血氧饱和度（SpO?）82%（未吸氧状态）。患者神志清楚，精神差，端坐呼吸，口唇发绀，双肺可闻及大量湿啰音及哮鸣音。胸部CT示双肺慢性支气管炎、肺气肿改变，双肺感染。血气分析：pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??32mmol/L，BE+4mmol/L。诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AEC