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医疗机构群体性肝功能异常病例院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

规范医疗机构内群体性肝功能异常病例的应急处置流程，及时排查感染诱因、控制传播风险、保障患者医疗安全、降低不良事件危害，避免院内感染扩散引发公共卫生事件。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构（综合医院、专科医院、基层医疗机构等）在诊疗过程中发现的3例及以上流行病学关联的肝功能异常病例，疑似或确认与院内感染相关的事件处置。

1.3事件分级

根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》及院内感染事件危害程度，将事件分为三级：

一般事件：3-9例流行病学关联的肝功能异常病例，无重症、死亡病例，且未出现跨科室传播；

较大事件：10-29例流行病学关联的肝功能异常病例，或出现1-2例重症/肝衰竭病例，或涉及2个及以上科室；

重大事件：30例及以上流行病学关联的肝功能异常病例，或出现3例及以上重症/死亡病例，或发生医院外传播（如出院患者关联发病）。

1.4处置原则

遵循“早发现、早报告、早隔离、早处置”原则，坚持边调查、边控制、边救治，优先保障患者生命安全，科学溯源、精准防控，兼顾常规诊疗秩序平稳。

二、组织体系与职责

2.1应急处置领导小组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副组长，成员包括医务部、院感科、检验科、药学部、护理部、后勤保障部、公共卫生科、宣传科、