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  • 2026-06-09 发布于四川
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医疗机构神经内科院内感染应急预案及处置流程.docx

医疗机构神经内科院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和处置神经内科院内感染事件,规范感染暴发处置流程,降低感染传播风险,保障患者、陪护及医务人员安全,减少医疗资源损耗,依据国家相关法律法规及行业规范制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于神经内科所有病区、门诊、神经电生理检查室、神经康复治疗室、腰椎穿刺室、静脉溶栓室等所有诊疗区域的院内感染预防与暴发事件处置,包括疑似暴发、暴发及聚集性感染事件的全流程管理。

1.3编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》《医疗机构消毒技术规范》《神经内科医院感染防控专家共识》等相关法规、规范及指南。

1.4工作原则

预防为主、平战结合;属地管理、分级负责;快速响应、科学处置;精准溯源、闭环管理;信息互通、多方联动。

二、组织架构及职责

2.1应急处置领导小组

组长:神经内科科主任、护士长

副组长:神经内科副主任、护理组长、医院感染管理科专管员

成员:各级医师、责任护士、检验科微生物室专员、后勤保障部专员、药学部临床药师

职责:

1.统筹科室日常感染防控工作的部署、培训及督导,每月至少开展1次感控隐患排查,建立问题台账并跟踪整改;

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