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甲状腺切除护理安全管理制度

第一章总则与目标

第一条为了规范甲状腺切除手术的临床护理行为，保障患者围手术期的安全，有效预防和减少术后并发症的发生，提高护理质量，依据国家卫生健康委员会相关护理规范及医院核心管理制度，结合甲状腺外科专科特点，特制定本护理安全管理制度。

第二条本制度适用于所有行甲状腺切除术（包括甲状腺部分切除术、次全切除术、全切除术及甲状腺癌根治术）患者的护理工作。所有涉及甲状腺手术科室的护理人员必须严格遵守本制度规定。

第三条甲状腺切除护理安全管理的核心目标包括：确保患者呼吸道通畅，防止窒息；预防和早期发现术后出血、神经损伤、甲状旁腺功能减退及甲状腺危象等严重并发症；保障患者用药安全及心理支持；提供科学的康复指导。

第四条护理人员在执行本制度时，应遵循“预防为主、动态评估、及时处置、全员参与”的原则。护理过程应注重人文关怀，保护患者隐私，同时确保护理记录的真实性、准确性和完整性。

第二章术前护理安全管理

第五条术前全面评估机制

入院后，责任护士需在8小时内完成患者全面评估。评估内容除常规生命体征外，必须重点涵盖以下专科内容：

1.甲状腺功能状态：询问患者有无甲亢症状，如易激动、怕热、多汗、心悸等，监测基础代谢率。

2.气道受压情况：评估患者有无呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难，观察颈部肿块大小、质地、活动度及是否随吞咽上下移动。