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高渗高血糖综合征护理个案

一、案例介绍

患者，男性，74岁，因“口干、多饮、多尿加重两周，意识模糊一天”入院。患者既往有2型糖尿病病史15年，平素不规律服用“二甲双胍”及“格列吡嗪”控制血糖，未定期监测血糖。入院前两周因受凉后出现咳嗽、咳痰，自服“感冒药”后症状未缓解，随后出现口干、多饮、多尿症状显著加重，伴食欲减退、恶心呕吐数次。入院前一天，患者出现烦躁不安，继而转入意识模糊状态，遂由家属送至急诊。

入院查体：体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。体型消瘦，神志呈嗜睡状态，呼之能应，回答不切题。皮肤黏膜极度干燥，弹性差，眼窝凹陷。双侧瞳孔等大等圆，直径约3