CRRT液体应用指南核心要点2026.pptx

CRRT液体应用指南核心要点录CONTENTS液体选择原则模式剂量与营养纠正钠紊乱方法抗凝与病例应用

液体选择原则

123首选碳酸氢盐液指南明确推荐将碳酸氢盐置换液作为CRRT治疗的一线选择。因其更符合生理，能直接纠正酸中毒，避免乳酸蓄积风险，尤其适用于肝功能不全或休克患者。仅在无法获得碳酸氢盐置换液时，可临时使用乳酸盐液替代，但需密切监测患者血乳酸水平，以防乳酸代谢障碍导致病情加重，故不作为常规推荐。强调优先采用成品置换液，因其无菌封闭配制能显著减少污染所致败血症的风险。若医院无成品液，应推动采购而非手工配制，以保障治疗安全。碳酸氢盐置换液为临床首选乳酸盐液仅作为临时