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中医腰痛（肾虚腰痛-肾阳虚）病历模版.docx

中医腰痛（肾虚腰痛-肾阳虚）病历模版.docx

    中医腰痛（肾虚腰痛-肾阳虚）病历模版

    一、一般项目

    姓名：性别：□男□女年龄：岁民族：族

    婚况：□未婚□已婚□离异□丧偶职业：籍贯：

    出生地：现住址：联系电话：

    过敏史：□无□有过敏原：记录日期：年月日

    病史陈述者：□患者本人□家属□其他陈述可靠程度：□可靠□基本可靠□欠可靠

    入院日期（若住院）：年月日时出院日期（若出院）：年月日时

    二、主诉

    反复腰痛年（月/周），加重天。

    三、现病史

    1.起病情况：患者缘于年（月/周）前因[诱因：如劳累后受寒/房劳过度/久居冷湿环境/长期弯腰劳作/年老体衰/术后体虚等]诱发腰部疼痛，疼痛性质为□冷痛□绵绵作痛□空

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