细菌对抗生素的耐药性问题及对策.pptVIP

万古霉素耐药的肠球菌（VRE）注意细菌的鉴定是否准确，药敏试验重复测试一次不能用万古霉素与氨基糖苷类药物协同用药氯霉素、红霉素、四环素（或多西环素或米诺环素）以及利福平四、超广谱β-内酰胺酶（ExtendedSpectrumβ-Lactamases）ESBL能水解头孢噻肟，头孢他啶，头孢三嗪等第三代头孢菌素及氨曲南等单环类抗生素，并介导细菌对这些抗生素耐药的Beta-内酰胺酶克雷伯菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌应检测ESBLs细菌一旦产生此类酶，临床上对所有青霉素类、头孢类和单酰胺类抗生素耐药，而对碳青霉烯类和头霉烯类较为敏感对酶抑制剂敏感(如舒普深-头孢哌同/舒