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专科操作与特殊情况类（续）

一、有创动脉血压监测操作与特殊情况处置

（一）操作规范

1.穿刺前评估

优先选择桡动脉，需常规行Allen试验：按压患者桡动脉、尺动脉阻断血流，嘱患者反复握拳松拳至手掌苍白，松开尺动脉，10秒内手掌颜色恢复正常为Allen试验阴性，提示尺动脉侧支循环良好，可进行桡动脉穿刺；若10-15秒恢复为可疑阳性，需谨慎穿刺；超过15秒为阳性，禁止行桡动脉穿刺，可更换肱动脉、足背动脉等穿刺部位。同时需评估穿刺部位皮肤有无破损、感染，确认患者凝血功能、血小板计数处于安全范围，凝血酶原时间国际标准化比值（INR）＞2.5、血小板计数＜50×10^9/L时需谨慎操作，避免穿刺后出血