超声引导下肝肿瘤消融手术治疗.pptVIP

术前准备做好病人及其家属的术前谈话，并签署知情同意书完成超声引导探头及穿刺引导设备清洁与消毒计划和方案超声扫查：多角度超声定位：体位选择穿刺途径计划和方案消融边缘：指的是肿瘤外周0.5~1.0cm应得到理想的消融的区域计划和方案直径3cm以下的病灶采用“一针穿刺、一点消融”直径3cm以上的病灶采用“多针穿刺、多点消融”治疗过程消融前建立静脉通道，连接心电监护仪常规消毒、铺巾，穿刺点局麻将射频电极针或微波天线插入肿瘤内预设位置注意事项避免一点多次进针禁止反复试穿刺自深至浅、由外向内充分消融针道高强度聚焦超声利用超声波的可聚集性和软组织穿透性等物理特点，使体外低能量超声在穿透组织的过程中在体内肿瘤病灶处聚焦，通过焦点区高能量超声产生高温效应、空化效应使靶区内组织完全毁损高强度聚焦超声特点：无切口创伤，术后恢复快，明显改善了患者的生存质量缺点：聚焦区域小，需反复多次进行，耗时长；易受肋骨及肺遮挡而使肝内病灶显示不清氩氦刀冷冻消融治疗利用液氩气及氦气系统产生低温效应，使组织变性和坏死缺点：对于较大肿瘤需多点布针，不能消融针道，术后出血，肌血红蛋白尿，肝功能损害化学消融局部注射化学物质（如无水酒精）而使