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婴幼儿反复喘息诊治、管理、预防临床实践循证指南重点2026

该指南由中国医药教育协会儿科专业委员会等多机构联合制定，刊发于《中华实用儿科临床杂志》2025年第40卷第10期，旨在为儿科医师提供婴幼儿反复喘息规范化诊疗方案，覆盖定义分型、诊断、治疗、管理、预防及预后全流程，且所有推荐意见均基于循证医学证据分级。

一、指南制订基础

1.依据与原则：遵循WHO指南制订手册、《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》，同时参照AGREEⅡ、AGREE-China、RIGHT等评价体系，确保科学性与规范性。

2.工作组构成：设指导委员会（5人）、制订专家组（20人）、外审专家组（5人）、秘书组（3人），成员涵盖儿科呼吸、变态反应等多学科，且无经济与学术利益冲突。

3.证据与推荐形成：按PICO原则检索中英文数据库（截至2025年6月30日）及国际指南网站，2人独立筛选文献；用GRADE法分级证据（高A-极低D），以改良德尔菲法投票形成推荐意见（同意率90%为强推荐，75%-90%为弱推荐），最终确定31条临床推荐意见。

二、婴幼儿反复喘息的定义、分型与严重程度分级

（一）定义

?年龄范围：本指南特指29天至3岁婴幼儿，2025版GINA则覆盖5岁以下儿童。

?发作频次：本指南定义为3次及以上喘息发作，间隔≥7天且间期无症状；GINA定义为既往12个月内至少2次急性发作；