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医院医护人员感染事件应急处置方案

第一章事件定义与分级标准

1.1医院获得性感染（HAI）界定

医院获得性感染指医护人员在医疗活动过程中，因职业暴露导致病原体侵入机体并出现临床或实验室证据的感染事件。判定须同时满足以下三条：

①暴露时间与发病时间符合该病原体潜伏期；②排除社区获得及既往潜伏感染复燃；③基因同源性比对支持院感链。

1.2分级标准

级别

判定维度

核心指标

响应主体

时限要求

Ⅰ级（一般）

个案、无续发

1例确诊，科室内部

科室感控小组

2h内完成流调

Ⅱ级（较重）

聚集、无重症

2–3例，或1例重症

医院应急办

1h内启动院内应急

Ⅲ级（重大）

跨科扩散、重症

≥4例，或1例死亡

市卫健委、CDC

30min内网络直报

第二章组织体系与职责

2.1应急指挥中心

由院长担任总指挥，分管副院长任副总指挥，成员包括医务、护理、院感、后勤、信息、保卫、工会、宣传8部门。中心下设“一办六组”：

组别

牵头人

核心职责

日常值守

综合协调办

院办主任

指令发布、会议召集、信息汇总

24h值班电话

流调溯源组

院感科主任

暴露源追溯、密接判定、基因测序

每日8–20h

医疗救治组

ICU主任

诊疗方案制定、重症转运、ECMO调配

24h在岗

消毒隔离组

后勤处长

终末消毒、区域封控、物资保障

24h待命

心理干预组