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医疗机构输液源性感染患者院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构输液源性感染的预防、监测、应急处置工作，最大限度降低输液源性感染的发生率及危害程度，保障患者医疗安全，维护正常医疗秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗质量管理办法》《静脉用药集中调配质量管理规范》《医疗机构消毒技术规范》等法律法规及行业规范，制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构门急诊、住院部、静脉用药调配中心（PIVAS）、消毒供应中心等所有涉及静脉输液操作、输液药品/器具管理的科室/部门，针对因静脉输液环节（包括药品配制、器具使用、操作实施、输液后废弃物处置等）导致的患者感染暴发、散发病例的应急处置。

1.3工作原则

坚持“预防为主、平急结合、快速响应、科学处置、闭环管理、持续改进”的原则，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，明确各部门职责，强化多部门协作，确保处置流程可落地、责任可追溯。

二、应急组织架构及职责

2.1应急指挥组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感、药学、后勤的副院长任副组长，成员包括院感科、医务科、护理部、药学部、检验科、消毒供应中心、后勤保障科、宣传科、保卫科、法务部门负责人。主要职责：

1.统筹指挥输液源性感染事件的应急处置工作，决定启动/终止应急响应；

2.明确各部门职责分工，协调跨部门资源调