医疗机构透析源性感染患者院内感染应急预案及处置流程.docxVIP

医疗机构透析源性感染患者院内感染应急预案及处置流程.docx

医疗机构透析源性感染患者院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和规范处置透析源性感染暴发事件，降低透析患者感染发生率与病死率，保障透析治疗安全，维护正常医疗秩序，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《血液透析中心（室）管理规范》《血液净化标准操作规程（2021版）》等相关法规规范制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于各级各类开展血液透析、腹膜透析服务的医疗机构，针对透析相关丙型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒、血管通路相关血流感染、透析用水及透析液污染导致的发热、革兰阴性菌感染、传染性软疣、结核分枝杆菌感染等透析源性感染散发病例、聚集性疫情及暴发事件的应急处置。

1.3工作原则

坚持预防为主、平战结合，统一领导、分级负责，快速响应、精准处置，闭环管理、持续改进的原则，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大限度降低感染扩散风险。

二、组织架构与职责分工

2.1应急处置领导小组

由医疗机构主要负责人任组长，分管医疗、院感的副院长任副组长，成员包括医院感染管理科、肾病内科（血液净化中心）、医务科、护理部、检验科、药学部、设备科、后勤保障科、公共卫生科、宣传科、感染性疾病科负责人。主要职责为：

统筹透析源性感染事件的应急决策，启动及终止应急响应；

调配人员、物资、场地等应急资源，保障处置工作有序开展；