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急诊心力衰竭护理查房

一、前言

急诊心力衰竭（以下简称“急诊心衰”）是急诊科最常见的急危重症之一，以“病情急骤、进展迅速、致死率高”为核心特点。数据显示，急性心衰患者的院内死亡率可达5%-10%，而未得到及时干预的重症患者死亡率更高。护理工作在急诊心衰的救治中扮演着“桥梁”角色——从患者入院时的快速评估、紧急处置，到病情稳定后的动态监测、并发症预防，再到出院前的长期健康指导，每一个环节都直接影响患者的预后。

护理查房是护理团队梳理临床经验、提升专业能力的重要载体。通过对具体病例的深度剖析，我们能更清晰地掌握急诊心衰的护理逻辑：以“生命支持”为首要目标，以“动态评估”为核心，以“个性化干预”为关键。本次查房以一例急性左心衰竭患者为例，围绕“评估-诊断-干预-康复”的全流程展开，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，助力提升急诊心衰护理的规范化水平。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，65岁，退休工人，因“突发呼吸困难2小时”于某日晚20:00就诊我院急诊科。儿子陪同就诊，否认药物过敏史及新冠病毒感染史。

（二）主诉与现病史

患者2小时前在家中看电视时突发“吸气性呼吸困难”，伴胸闷、心悸，无法平卧，被迫坐起后症状稍有缓解；同时出现咳嗽，咳少量粉红色泡沫痰，无发热、胸痛或咯血。自行服用“速效救心丸”10粒后症状未改善，遂紧急送医。

（三）既往史

冠心病史5年：规律服用阿司匹