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医疗机构中西医结合科院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为有效预防、及时控制和消除中西医结合科院内感染暴发事件及其危害，规范院内感染应急处置工作，最大程度保障患者、陪护人员及医务人员的生命健康安全，维护科室正常诊疗秩序，结合中西医结合科诊疗特点（含中医操作、中西医联合用药、老年患者/慢性基础疾病患者占比高的特征），特制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于中西医结合科病房、门诊、中医治疗室、康复治疗区、中药煎药室等所有功能区域内发生的各类院内感染散发病例、聚集性病例及暴发事件的应急处置。

1.3工作原则

遵循“预防为主、依法防控、快速响应、科学处置、中西医协同、精准施策”的原则，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，明确各岗位职责，确保应急处置流程规范、措施到位。

1.4事件分级

根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，结合科室实际，将院内感染事件分为三级：

一般事件：1周内同一病区发生3例以上同种同源感染病例，未发生死亡病例且未波及其他科室。

较大事件：1周内同一病区发生5例以上同种同源感染病例，或发生2例以上同种同源感染死亡病例，或波及2个及以上科室。

重大事件：1周内同一病区发生10例以上同种同源感染病例，或发生3例及以上同种同源感染死亡病例，或出现特殊病原体、新发病原体院内感染，可能造成重大公共卫生影响。

二、应急组织体系及职责

2.1应急处置领