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医疗机构真菌感染者院内感染应急预案及处置流程

一、总则

1.1编制目的

为规范医疗机构真菌性院内感染的预防、监测、预警和应急处置工作，及时有效控制真菌性院内感染暴发事件，降低感染发病率、重症转化率和病死率，保障患者医疗安全和医务人员职业安全，维护正常医疗秩序，依据相关法律法规及规范制定本预案。

1.2编制依据

《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构消毒技术规范（2012年版）》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《侵袭性真菌病临床诊疗指南（2023版）》《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等相关文件。

1.3适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构内真菌性院内感染散发病例、聚集性病例及暴发事件的应急处置，包括但不限于念珠菌属、曲霉属、隐球菌属、毛霉目、肺孢子菌等病原真菌导致的呼吸道、血流、尿路、腹腔、中枢神经系统等部位感染。

1.4工作原则

预防优先、平战结合；快速响应、科学处置；分级负责、部门联动；精准防控、医患同防。

二、应急组织体系及职责

2.1应急处置领导小组

组长由医疗机构主要负责人担任，副组长由分管医疗、院感的副院长担任，成员涵盖院感管理科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、设备管理部、公共卫生科、宣传科及各临床科室负责人。

主要职责：负责院内真菌性感染应急工作的统一领导、指挥调度；审批应急预案启动与