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医院优质护理服务考核评价标准

一、总则

（一）考核目的

为进一步落实《全国医疗卫生服务体系规划纲要》《医疗机构护理核心制度》要求，持续深化优质护理服务内涵，规范临床护理行为，提升护理服务质量，保障患者安全，提高患者及社会满意度，特制定本考核评价标准。

（二）适用范围

本标准适用于全院所有临床护理单元（内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、ICU、手术室、门诊、医技科室护理岗等），以及全体注册护士、护理助理、护理管理人员。

（三）考核原则

1.客观公正原则：考核指标量化可追溯，考核过程公开透明，考核结果与实际工作质量一致，避免主观臆断。

2.全面覆盖原则：涵盖护理管理、临床实践、安全管理、服务体验、教学科研等全维度护理工作，兼顾基础护理与专科护理、日常工作与应急处置。

3.持续改进原则：考核结果同步反馈问题清单及整改建议，实现“考核-整改-追踪-提升”的闭环管理，避免“重考核、轻改进”。

4.分层考核原则：针对护理部主任、科护士长、护士长、责任护士、护理助理等不同岗位设置差异化考核权重，突出岗位核心职责。

二、考核组织与实施

（一）考核主体

成立医院优质护理服务考核领导小组，由分管护理工作的副院长任组长，护理部主任任副组长，成员包括各科室科护士长、护理质量控制委员会委员、医院感染管理科专员、医务科专员、患者服务中心专员。领导小组下设考核办公室，挂靠护理部，负责考核的组织、