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医用织物清洗消毒考核细则

一、总则

1.1考核目的

为规范医用织物回收、分类、清洗、消毒、干燥、整理、储存、发放全流程操作，落实《医院消毒卫生标准》《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》《医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）等标准要求，防控交叉感染风险，保障医疗质量安全，特制定本考核细则。

1.2适用范围

本细则适用于医疗机构内自行设置的洗衣房、为医疗机构提供医用织物洗涤服务的社会化机构的全流程操作质量考核，涵盖感染性织物、普通污染织物、清洁织物三类管理对象，以及工作人员职业防护、环境管理、质量追溯等配套环节。

1.3考核原则

坚持“客观公正、量化评分、闭环整改、持续改进”原则，所有考核指标均设置明确量化阈值、判定标准及责任追溯要求，考核结果与服务资质、绩效分配、岗位准入直接挂钩。

二、考核组织与频次

2.1考核主体

医疗机构院内洗衣房由医院感染管理部门、后勤管理部门联合组织考核；社会化洗涤机构由医疗机构采购、院感、后勤部门联合开展现场考核，同时每年委托具备CMA资质的第三方检测机构开展不少于2次的卫生学检测。

2.2考核频次

日常考核：院内洗衣房每日开展流程合规性巡查，社会化机构每半月提交一次操作流程自查报告；

月度考核：每月开展一次全流程质量考核，覆盖所有操作环节及所有类别织物；

年度考核：每年开展一次全面资质审核与全指标性能验证，包含人员资质、设