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医院专科护理管理制度

第一章总则

第一条为规范专科护理服务行为，提升专科护理质量，保障患者安全，促进专科护理学科发展，依据《护士条例》《全国护理事业发展规划》《医疗机构护理核心制度》等法律法规及政策要求，结合我院专科护理发展实际，制定本制度。

第二条本制度适用于全院所有临床专科护理单元，包括内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、重症医学科、手术室、康复科、老年医学科、肿瘤科、介入科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等临床专科，以及专科护理门诊、专科护理质控组、专科护士培训基地等相关护理岗位。

第三条专科护理管理实行“护理部-科护士长-病区护士长”三级管理体系，护理部下设专科护理管理委员会，由护理部主任担任主任委员，成员包括各专科护士长、省级/国家级专科护士、临床医疗专家、医技科室专家等，负责专科护理制度制定、质量管控、人才培养、学科建设等统筹规划工作。

第四条专科护理发展目标：到2025年，全院12个重点临床专科建成省级以上专科护理示范单元，专科护士占全院护士比例不低于30%，专科护理质控指标达标率≥95%，患者对专科护理服务满意度≥96%，每年开展专科护理新技术新项目不少于10项，专科护理相关科研立项不少于5项。

第二章专科护理岗位管理

第五条专科护理岗位设置遵循“因需设岗、按岗聘用、能级对应”原则，每个临床专科设置专科护理岗位层级：

1.专科护理学科带头人：要求具备本