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系统性红斑狼疮患者肾功能监测护理查房

一、前言

系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus，SLE）是一种以多系统损害为特征的慢性自身免疫性疾病，其核心病理改变是免疫复合物沉积导致的血管炎。在SLE的众多并发症中，狼疮性肾炎（LupusNephritis，LN）是最常见且严重的脏器受累表现——约50%~70%的SLE患者会在病程中出现肾脏损害，而肾功能衰竭更是SLE患者的主要死亡原因之一。因此，肾功能监测与针对性护理是SLE患者管理的核心环节，直接影响患者的预后与生活质量。

护理查房作为临床护理质量提升的重要工具，通过个案分析、经验分享强化护士对疾病的认知。本次查房以“SLE患者肾功能监测”为主题，聚焦LN患者的体液管理、并发症预防、健康教育等关键环节，旨在帮助护士掌握“从症状观察到指标监测、从生理护理到心理支持”的全流程护理技能，为临床护理实践提供可复制的参考模板。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，32岁，某公司行政职员，因“面部红斑反复1年，双下肢水肿伴乏力1周”入院。

（二）主诉与现病史

患者1年前无明显诱因出现面部蝶形红斑，伴脱发、低热，就诊于当地医院，查抗核抗体（ANA）阳性、抗ds-DNA抗体阳性，诊断为“SLE”，予泼尼松（15mg/日）口服治疗后症状缓解。1周前患者因加班劳累后出现双下肢凹陷性水肿（踝部明显），晨起眼睑肿胀，伴