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小儿过敏性紫癜合并肾炎护理查房

一、前言

各位同仁、护理姐妹们：

今天咱们聚焦的主题是小儿过敏性紫癜合并肾炎的护理查房。为什么要把这个话题“搬”到护理查房的桌面上来？因为在儿科病房，过敏性紫癜是“熟面孔”——春秋换季时，总能遇到几个吃了海鲜、碰了尘螨就浑身出红疹子的孩子；可当这个“熟面孔”牵连到肾脏，变成“肾型过敏性紫癜”，就成了“需要踮脚够着的挑战”。

数据里藏着真相：约30%-50%的过敏性紫癜患儿会出现肾脏损害，轻则尿里带血、有蛋白，重则发展为慢性肾炎，甚至影响终身肾功能。对护士来说，护理这类孩子不是“走流程”，而是“守关卡”——要盯着皮疹有没有“卷土重来”，要看着尿色有没有“变深预警”，要安抚孩子因陌生环境而哭闹的情绪，更要把家长“悬着的心”稳稳接住。

今天，咱们就通过6岁患儿小宇的真实病例，把护理要点“拆成零件、拧进生活”，聊聊怎么把专业护理变成“让孩子舒服、让家长放心”的实在事。

二、病例介绍

患儿基本信息：小宇（化名），男，6岁，幼儿园大班在读，因“双下肢皮疹3天，血尿1天”入院。

主诉：家长代诉“孩子吃虾后腿上出红点子，尿像洗肉水”。

现病史：3天前家庭聚餐时，小宇吃了5只清蒸虾，当晚双下肢伸侧就冒出“黄豆大的红疹子”，压着不褪色；家长以为是“蚊子咬的”，没在意。1天前小宇尿色突然变深，像“泡了茶叶的水”，还说“肚子有点胀”，这才赶紧送医。

既往史：无过敏史、无肾炎