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中医内科考博试题及详细答案

说明：本试题贴合中医内科考博真题难度，覆盖核心考点，侧重理论与临床结合，答案力求严谨、贴合临床实际，避免生硬套话，凸显中医思维。满分100分，考试时间180分钟。

一、名词解释（每题4分，共20分）

肺胀

癃闭

培土生金

真心痛

阴黄

二、简答题（每题10分，共20分）

简述哮病与喘证的鉴别要点。

试述“实则泻之，虚则补之”的含义及在中医内科的临床应用举例。

三、论述题（每题15分，共30分）

结合古籍记载与临床实践，论述瘀血与消渴的关系，并说明消渴常见并发症的病机特点及治法。

论述脾胃为“后天之本，气血生化之源”的理论依据，及其在中医内科脾胃病治疗中的临床意义。

四、病例分析题（每题30分，共30分）

患者，男，62岁，退休教师，2026年4月10日初诊。主诉：反复胃脘部疼痛5年，加重1周。患者5年来胃脘部疼痛反复发作，空腹时疼痛明显，得食则缓，伴有反酸、嗳气，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，曾间断服用“奥美拉唑”“香砂养胃丸”，症状时轻时重。1周前因饮食生冷后疼痛加重，呈隐痛，喜温喜按，进食热食后缓解，夜间偶有痛醒，伴食欲不振，面色萎黄，舌淡苔白，脉弦细。胃镜检查提示：十二指肠球部溃疡。

请回答：（1）中医诊断（病名、证型）；（2）辨证分析（病因病机）；（3）治法；（4）代表方剂及药物组成（注明剂量、煎服法）；（5）日常调护要点。

详细答案

一、名词