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非惩罚性护理安全（不良）事件报告及管理制度

护理不良事件是指在护理过程中发生的对就诊者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术就诊者部位错误、手术器械遗留在体内等。

报告范围：医院内发生的或在院外转运就诊者时发生的不良事件。

不良事件分级：

Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因医疗活动而非疾病本身造成的就诊者机体与功能损害。

Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给就诊者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。

Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。

三、不良事件上报程序：

1.一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ级事件）：立即电话上报，72小时内网络或书面上报。

2.严重不良事件（Ⅰ、Ⅱ级不良事件）：立即电话上报，2小时内网络或书面上报。上报当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导。

四、报告形式：

1.口头报告：发生严重不良事件时，知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。

2.书面报告：知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。