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2026年护士执业资格考试题库儿科护理应急预案与处理

在儿科护理工作中，突发应急预案的掌握与高效处理是保障患儿安全、提升护理质量的核心环节。护士需具备敏锐的观察力、扎实的专业知识、冷静的判断力以及迅速的执行力，以应对各类紧急状况。以下内容围绕儿科常见急症及突发事件的应急预案与处理流程展开，旨在构建系统化的临床应对思维。

一、小儿高热惊厥应急预案与处理

高热惊厥是儿科最常见的急症之一，多见于6个月至5岁的婴幼儿。护士在发现患儿突发惊厥时，应立即启动应急预案。

首要处理原则是确保患儿安全，防止继发伤害。立即将患儿平卧于安全处，头偏向一侧，松开衣领，及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。在患儿上下臼齿间放置压舌板或牙垫，防止舌咬伤，但不可强行撬开紧闭的牙关。床边加设护栏，专人看护，切勿强行约束抽搐肢体，以免造成骨折或关节损伤。同时，迅速评估惊厥的持续时间、表现形式（全身性或局部性）、意识状态、瞳孔变化及有无大小便失禁。

在确保安全的同时，迅速建立静脉通路，为药物治疗做好准备。遵医嘱首选地西泮静脉缓慢推注，或使用咪达唑仑肌肉注射或滴鼻。给药过程中需严密监测患儿的呼吸、心率及血压，因镇静药物可能抑制呼吸。并行物理降温与药物降温，如头部冷湿敷、温水擦浴（避开胸前区、腹部、足底），遵医嘱应用布洛芬或对乙酰氨基酚。惊厥停止后，持续监测生命体征，特别是体温变化，并安抚患儿及家属，做好健康宣教，解释病