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医院感染控制与消毒隔离规范

第1章总则

1.1医院感染控制工作的基本原则

医院感染控制工作必须坚持以“预防为主、防治结合”为核心方针，将感染预防置于医疗护理工作的首位，通过科学的管理手段和严格的执行标准，最大限度地减少医院内病原微生物的传播机会，保障患者安全。实施“零容忍”的院感控制态度，对医院内的任何疑似或确诊的感染事件实行“零报告、零延误、零隐瞒”制度，一旦发现感染风险立即启动应急响应，确保感染暴发能得到第一时间控制。

遵循“谁主管、谁负责、谁执行、谁受益”的责任制原则，建立从院领导到一线医生、护士、保洁人员的层层责任体系，将感染控制指标纳入绩效考核，确保责任落实到人、到岗到人。贯彻“依法管理、科学规范”的法治精神，严格依据国家《医院感染管理办法》、《医院感染管理办法实施细则》及最新发布的《医院感染管理规范》等法律法规和行业标准开展工作。坚持“全员参与、全员管理”的广泛性原则，打破传统观念中“感染控制是感染科或后勤部门的事”的错误认知，将院感意识融入临床诊疗、护理操作、物资采购、设备使用等所有医疗活动的全流程。

落实“动态监测、持续改进”的长效性机制，利用信息化手段建立医院感染监测网络，定期开展质量评价和持续改进项目，根据监测数据动态调整防控措施，确保持续提升院感控制水平。

1.2医院感染预防与控制工作的目标

将医院感染发病率控制在国家规定的年度目标范围