癫痫病的护理.ppt

癫痫病的护理 断翅的鱼 癫痫—是一组反复发作的神经细胞异常放电所致暂时性中枢神经系统功能失常的疾病，为常见病，多发病，持续或惊厥反复发作可导致不可逆脑及其他系统损害，可使大脑耗氧和耗糖急剧增加，导致神经元和轴突水肿死亡 按照神经元异常放电的起源不同，可分为 部分性﹙局灶性)发作 全身性发作﹛失神发作，肌阵挛发作，阵挛发作，强直性发作，强直—阵挛发作﹚ 其中强直—阵挛发作是最常见，也是对癫痫患者的身心健康危害最大的一种类型 发作时的护理 呼叫他人通知医生，备吸痰器 立即将患者就地平卧头偏向一侧，取下假牙，尽量使唾液或呕吐物流出口外，防止窒息或吸入性肺炎 松开衣领和裤带，以保持呼吸道的通畅 发作时将毛巾塞于上下臼齿之间，以免咬伤舌头，将下颚托起 发作时勿用力按压病人的肢体，防止骨折或脱臼 移开可能伤害病人的物品 加强基础护理 加床护拦，躁动病人必要时给予保护性约束 发作后及恢复期应有人陪伴且让病人充分休息 按医嘱给予抗惊厥药物 ■ 吸氧 首选地西泮缓慢静推，以防引起呼吸抑制 苯巴比妥肌肉注射 病人在发作后感觉头部剧痛，可用20％甘露醇快速静滴，减轻脑水肿，降低颅内压 病情的观察和记录 发作持续时间，从哪个部位开始，抽搐的次数 患者的意识，神志，瞳孔，生命体征变化 口唇有无紫绀，有无舌咬伤及其他部位损伤 发作后有无昏睡，头痛，呕吐，定向力障碍 病人醒后可询问发作前有无先兆及预感及可能的诱因 观察药物的不良反应 病人的身心护理 提供安静，舒适环境，发作时不让其他人围观，避免患者产生不良心理 常见悲观，自卑的心理 积极做好心理疏导 树立战胜疾病的信心 休息，饮食的护理 发作期应卧床休息。加床栏，防坠床 睡眠充足，避免过度劳累 饮食要规律，进食清淡，易消化，富含营养的食物 避免辛辣等刺激性的食物忌烟，酒 避免饥饿及暴饮暴食 用药的不良反应 常用药丙戊酸钠(胃肠道反应，肝毒性)，苯妥英钠(过敏，胃肠道反应，失眠)卡马西平(嗜睡，白细胞减少，复视) 出院指导 按时服药，不可自行停药或减药 注意劳逸结合，保持大便的通畅 外出时随身携带疾病治疗卡及家人连系卡 * * * * *