81例老年人急性心肌梗死临床特点分析.pdfVIP

中国实用医药 2009年 12月第 4卷第 36期 ChinaPracMed，Dec2009．Vo1．4．No．36 · 117 · 2．2 两组疗效 比较 治疗组基本痊愈 16例 ，显著进步 29 例，无变化、恶化或死亡 17例，显效率 51．73％，总有效率 例，进步5例 ，无变化、恶化或死亡8例 ，显效率77．59％，总有 70．69％。两组疗效 间差异有统计学意义 (P<0．05)。见 效率86．21％；对照组基本痊愈8例，显著进步22例 ，进步 11 表 2。 表2 两组治疗前后临床疗效比较 (例 ，％) 2．3 两组治疗后神经功能缺损程度比较 治疗组治疗前后 氧含量提高数倍，使组织细胞由缺氧代谢转为有氧代谢 ，从而 神经功能缺损程度分别为 (26．59±5．31)分和 (11．14± 迅速改善脑缺血缺氧 ，促使意识状态和肢体功能恢复 J。高 9．04)分 ，两者有差异有统计学意义 (P<0．01)；对照组治疗 氧含量能改善缺血区微循环 ，加快血流速度 ，使脑组织氧分压 前后分别为 (27．16±5．64)分和 (15．77±8．76)分 ，两者 比 增高 ，有利于成纤维细胞的增殖和胶原纤维的形成，从而促进 较 ，差异有统计学意义 (P<0．01)；两组治疗后对 比治疗组优 新血管的生成，加速侧枝循环的建立，挽救缺血半暗带的细 于对照组 (P<0．05)。 胞。血流变学异常是缺血缺氧脑血管病患者发病和复发的重 2．4 不 良反应 于治疗前及治疗后第 15天查血常规、尿常 要因素，因此改善血流变学指标对缺血缺氧脑血管病的预防 规、凝血四项、肝肾功能无显著变化 ，CT或 MRI复查未发现 再发有重要意义。有研究表明0 可减低红细胞聚集，提高红 颅内出血。无输液反应、过敏反应、气体栓塞等。 细胞变应力 ，降低血小板聚集力和血液粘稠度 ，改善血流变学 3 讨论 和缺氧组织微循环，抑制 自由基产生，保护内源性 SOD活力， 急性脑梗死是中老年人最常见的致死 、致残性疾病之一， 脂质过氧化反应损伤轻微 ，增加机体对缺氧的耐受力 J。 其临床治疗 目标是减少死亡率、提高生活质量及控制疾病的 本研究表明：静脉高氧液对急性脑梗死有显著近期疗效， 再发率。 能促进患者早 日康复，可节省患者的总治疗费用。输注过程 人体组织细胞用氧机制：氧合血红蛋 白到达动脉末端解 中无不 良反应发生，无明显禁忌证和并发症，安全性高、操作 离出氧供细胞代谢，解离出的氧为溶解氧，是氧合血红蛋白化 简单、方便实用，可在广大医疗单位推广应用。 学结合和解离氧过程中所必须经过的中间产物，它也是组织 参 考 文 献 细胞有氧代谢的唯一供氧源。经GY一)型高氧医用液体治疗 仪溶氧活化处理后的静脉输注液具有高氧分压，含有高浓度 [1] 全国第四届脑血管病学术会议．各类脑血管病诊断要点．中华 的溶解氧，它进入人体血液循环系统后立即以溶解氧方式直 神经科杂志，1996，29(6)：379-381． 接向组织细胞供氧，使组织细胞从缺氧代谢逆转为有氧代谢 ， [2] 全国第四届脑血管病学术会议．脑卒中患者临床神经功能缺损 程度评分标准 (1995)．中华神经科杂志，1996，29(6)：381-383． 消除代谢性酸中毒，同时扩充血容量，增加有效循环血量，改 [3] 严国山，朱向阳，杨小玲，等．奥扎格雷钠高氧液治疗急性脑梗 善微循环状况。高氧液通过静脉 向人体组织细胞供氧，建立 死的临床研究．海南医学 ，2005，16(9)：31G2， 了除肺组织以外的人体第二条供氧通道。医用高氧液治疗仪