社区卫生服务中心科室工作制度.doc

二、社区卫生服务中心科室工作制度 导医咨询台工作制度 1．社区卫生服务中心应设立预约导医咨询台，负责门诊预约、导医、咨询等项工作。做到认真、主动、热情、耐心、周到的服务。 2．主动为患者导医，回答患者提出的中心医疗护理工作中的有关问题，积极接听热线电话，做好电话咨询工作。 3．维持门诊大厅环境秩序和候诊病人的秩序。提高安全意识。 4．有条件可办理预约服务，预约包括出诊预约。 5．发放健康手册、健康处方，播放健康教育的有关录相、光盘、录音。 6．协调病人与中心内各科室之间所发生的问题。 全科诊室工作制度 1．全科诊室在社区部的领导下进行工作。全科诊室的工作应由全科医师担任。 2．全科诊室应准时开诊。工作人员要坚守工作岗位，不得擅离职守。医务人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。 3．全科诊室应经常保持清洁整齐，改善诊室环境，宣传卫生防病知识，开展健康教育，心理咨询，慢病管理。 4．认真填写门诊日志，按时统计上报。按规定建立各类档案，要求管理规范化。 5．全科医师对病人要认真检查，简明扼要、准确地记载档案或病历。对两次复诊仍不能确诊的病人应及时请上级医师会诊。对家庭病床，按规定查床。 6．全科医师要采用保证疗效，经济适宜的治疗方法，合理检查、科学用药，尽可能减轻病员精神与经济的负担。 7．上级医师应定期检查全科诊室的医疗质量，科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例。对专科病人，应及时请专科医师会诊必要时可按规定转往定点协作的上级医院或专科医院。 8．全科诊室与社区站及综合病房要加强联系，对社区站转诊的病人，要认真诊治。转往上级医院的病人要认真填写双向转诊单。 9．严格执行消毒隔离制度，遵守无菌操作规程，坚持查对制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 10．开展便民服务，服务热情，耐心，树立良好医德。 急诊室工作制度 1．在社区部主任的领导下，由急诊科主任负责医疗和行政管理工作。 2．各临床科室应选派有一定临床经验和技术水平的医师、护师承担急诊室工作，人员应相对固定。实习医生和实习护士不得单独值急诊班。进修医师按中心相关制度、规定程序审批后方可参加值班。 3．对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。 4．严格执行首诊医师负责制，对诊断不明的患者首诊医师应认真负责，对患者的病情进行观察、治疗抢救，积极组织会诊。 5．对需要转诊的急诊患者应本着“病情允许、治疗需要、联系妥当”的原则按照有关规定进行处理。 6．急诊室各类抢救药品准备完善，抢救仪器设备保证完好状态，由专人管理，放置固定位置，便于使用；并经常检查，及时消毒、补充、更新、维修。 7．急诊科工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。要建立各种危重病员抢救技术操作程序。 8．急诊科应设立若干观察病床，病员由急诊医师和急诊室护士负责诊治、护理。要认真书写各类医疗文书，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过三天。 9．遇重大抢救或意外事件抢救，需立即报请科主任、社区部主任和中心领导亲临现场参加指挥，凡涉及法律、纠纷的病员，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。 10．接诊急诊病人不受划区分级的限制，对需要转院的急诊病人按相关政策办理并应与所转医院联系，必要时由医护人员护送转院。 抢救室工作制度 l．在急诊室主任和护士长领导下积极组织急、危、重症患者的抢救。 2．保证抢救器材与药品齐全完备，要定人保管。定位放置、定量储存，用后随时补充、清洁消毒和维修，保证随时可用，不得外借。 3．值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。 4．参加抢救人员须以高度的责任心和同情心及时、严肃、全力以赴进行抢救，做到分工明确，紧密配合、听从指挥、坚守岗位，严格执行各项规章制度。 5．医师未到前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰，测量血压、建立静脉通道，行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等，并及时提供诊断依据。 6．严密观察病情，详细、准确做好各项记录，用药处置准确，对危重病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动。 7．严格执行交接班制度和查对制度，对病情变化、抢救经过、各种用药要详细记录，所用药品的空安瓿须经两人核对方可弃去，口头医嘱在执行时应与医生加以复核，抢救结束后立刻补记书面医嘱。 8．各科抢救工作应由主管主治医师主持，重大抢救由科主任主持，值班期间由值班医师