国家临床重点专科中医科评分标准(试行).doc

国家临床重点专科中医科评分标准 试行 国家临床重点专科中医科评分标准（试行） 　　一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中"基础条件"占195分，"中医医疗技术队伍"占165分，"中医医疗服务能力与水平"占380分，"医疗质量状况"占110分，"科研与教学"占150分。 　　二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件： 　　（一）所在医院为三级医院。 　　（二）该专科整体实力强，中医诊疗水平高。 　　（三）专科医疗质量好，工作绩效高。 　　（四）专科人才年龄结构、知识结构、职称结构及学历结构合理，有一支素质较高的专科人才队伍。 　　（五）医院积极贯彻落实医药卫生体制改革任务，推动公立医院改革，并认真完成政府交办任务。 　　（六）认真完成国家各项工作任务，在诊疗方案的梳理、验证、临床路径和诊疗方案的制定工作中发挥重要作用。 　　（七）科室中医特色优势明显，在疾病的诊治过程和理法方药的应用中体现中医的思维理念，中医临床疗效明确，优势病种治疗有明显特色。 　　（八）科室评估前3年内无二级以上医疗事故。 　　三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 　　四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分，也不得负分。 　　五、专科带头人是指具有中医正高级职称、中医临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动专科持续发展和梯队建设的负责人。 　　六、专科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高中医学术和技术水平、作为专科带头人后备力量的中医高级职称人员。 　　七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 序号 检查内容 标 准 分 评分标准 备注 一 基础条件 195 1 发展 环境 （45） 医院专科建设发展规划和年度工作计划 15 1.未制定专科建设发展规划，扣5分；未实施，扣5分；专科建设发展规划体现不出中医特色，内容不完整或实施不到位，酌情扣分。 2.未制定年度工作计划，每少1年扣1分，未实施，每少1年扣1分；工作计划不符合专科建设要求，内容不完整或实施不到位，酌情扣分。 年度工作计划2008-2010年 医院有扶持专科建设的政策或措施 15 1.政策、措施齐全，得10分；无明确的政策、措施或不落实不得分；政策措施不完善或不得力扣5分。 2.制定本专科发挥中医药特色优势的具体措施，得5分；未实施，扣5分；具体措施实施不到位，酌情扣分。 医院或科室在行业有一定影响力 15 参与卫生部十年百项工程、国家中医药管理局"十一五"重点专科、综合医院中医药工作示范单位等国家评选活动并入选的，每项活动得5分，最高不超过15分。 2 专科 规模 （30） 床位数 10 病床总数 40张扣5分，每张病床净使用面积 6平方米扣5分。 门诊量 10 评估前3年，门诊量未逐年增加，扣10分。 出院人数 10 评估前3年，出院人数未逐年增加，扣10分。 3 支撑 条件 （60） 相关科室能够满足专科发展需要 15 各科医疗技术队伍整体实力强得15分，不符合要求酌情扣分。 专科医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性 15 不符合要求，酌情扣分。 专科建设经费投入情况 30 1.地方与医院投入专科建设匹配经费总额低于国家专科建设经费的50%以上扣15分，50%以下扣7分。 2.专科建设经费的50%以上未做到专款专用扣15分，50%以下未做到专款专用扣7分。 国家"十一五"重点专科建设经费50万元 4 科室 管理 （60） 科室命名 10 科室命名不符合规定不得分。 本专科中医临床路径开展情况（参与制定中医临床路径病种名称、制定情况） 10 1.未参与中医临床路径制定扣5分。 2.未实施中医临床路径扣5分。 开展优质护理服务（包括中医辨证施护、护理工作模式、整体护理能力、主要做法、患者满意度情况） 40 1.未开展优质护理服务扣8分。 ①未建立责任制整体护理工作模式扣3分。 ②病房实际床位数与护士数的比例高于1:0.4扣3分。 ③未执行分级护理标准，患者护理级别与患者病情和自理能力不相符扣2分。 2.未开展中医辨证施护，扣10分。 3.未对中医药特色护理进行评价扣10分。 4.未执行《中医护理常规、技术操作规程》，扣2分。 5.患者满意度未达到90%以上，每降低1%扣1分，最多扣10分。 二 中医医疗技术队伍 165 5 技术 团队 （20） 整体实力 20 中医医护人员配备满足工作和发展需要，形成技术团队，处理中医疑难重症能力强得10分；各级医师能够掌握相应治疗方法和技术得10分。 6 专科 带头人 （55） 学术地位 10 正高专业技术职称得1分；博士生导师得3分，硕士生导师得1分；国家级学术团体任职副主委