无菌术-第7版93305幻灯片.pptVIP

* * 铺无菌单 手术区皮肤消毒后，铺无菌单。目的是保护手术野，避免手术中的污染。 手术区的皮肤也可以采用无菌塑料薄膜 除小手术只需要一块孔巾外，其余手术切口周围至少两层无菌单遮盖。 * * 铺无菌单 方法：一般采用四块无菌巾，每块的一边对折少许，在切口的每侧铺盖一块无菌巾，盖住手术切口周围。 顺序：先铺操作者的对面，或相对不洁区（如会阴），最后铺操作者的一侧，并用巾钳夹住交角处，防止移动。 无菌巾铺好后不可随便移动，只能从手术区向外移动。 * * 铺无菌单 无菌巾铺好后根据手术的具体情况选用中单或大单。 铺大单，头侧应盖过麻醉架，两边及足侧应超过手术台边缘30cm。 * * * * * * * * * * * * * * 第三节 手术进行中的无菌原则 * * * * 肩以上、腰部以下、背部、手术台边缘以下都认为是有菌地带☆ ☆ 。 不允许在手术人员的背后传递器械，器械落到手术台边缘以下时不可取回再用 。 发现手套破裂或被污染，应立即更换；衣袖被污染时需加戴无菌套袖或更换手术衣 ，布单湿透应加盖无菌布单。 术中需要更换位置时，一人后退一步，转过身背对背地交换。 缝合胸、腹腔切口前，认真核对器械和敷料，以防遗留在体内造成严重后果 手术切口周围应铺皮肤巾或者无菌塑料薄膜。 切开或缝合皮肤之前，均需要70％酒精再一次消毒皮肤。 切开空腔脏器前，先用纱布保护周