儿科学教学课件-4新生儿缺氧缺血性脑病-黄云燕.pptVIP

新生儿缺氧缺血性脑病Hypoxic-ischemic Encephalopathy 广东药学院儿科学教研室 黄云燕 重 点 新生儿缺氧缺血性脑病的病因 新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗 内 容 定义 病因 发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断 治疗 预后和预防 定 义 新生儿缺氧缺血性脑病（HIE） 各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 早产儿发生率明显高于足月儿，但后者活产率高 引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一。 病 因 缺氧是核心 围生期窒息是最主要的病因 其他 出生后肺部疾患 心脏病变 严重失血或贫血 病 因 缺氧缺血性损伤可发生在围生期各个阶段，包括产前、产时和产后。 1、母亲因素：妊高症、贫血、糖尿病、心肺疾患等 2、胎盘脐带异常：胎盘老化、钙化、脐带打结、绕颈等 3、胎儿新生儿因素：胎粪吸入综合症、新生儿肺透明膜病、频发呼吸暂停、重度溶血、休克等 发 病 机 制 脑血流改变：缺氧缺血加重→脑血流重新分布 脑血管自主调节