体检人群尿微量白蛋白肌酐比临床意义.pdf

四川 大 学 学 医 学 版 JSi di 2016；47(1)：122- 127 chuanUniv，MedSciEEdi) 。 、… … 体检人群尿微量 白蛋 白肌酐 比的临床意义 郭 琴 ，罗 薇 ，银代淑 ，贾成瑶△ 1．四川大学华西医院 实验 医学科 (成都 610041)；2．四川大学华西I临床医学院 医学检验系 (成都 610041) 【摘要】 目的 探讨尿微量 白蛋 白肌酐 比(mALB／Cr)在体检人群 中的分布特征及其与相关代谢指标 的关系。 方法 收集 2013年 11月至 2014年 1o月我院体检中心体检项 目包括尿 mALB／Cr的4184例体检者 的体质量指 数 (BMI)、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、腰围、臀 围、腰臀 比(WHR)、尿 mALB／Cr及血糖 (GLU)、血脂 [总胆 固醇 (TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋 白胆 固醇 (HDL—c)、低密度脂蛋 白胆固醇 (LDL～C)3、。肾功能[尿素氮 (BUN)、血 肌酐 (SCr)、尿酸 (UA)、血清胱抑素C(Cys—C)、估计肾小球滤过率 (eGFR)3、同型半胱氨酸 (Hey)等结果，分析尿 mALB／Cr在体检人群 中的分布特征，尿 mALB／Cr与相关代谢指标 的关系，微量 白蛋 白尿 (MAU)发生 的独立危险 因素。结果 ①4184例纳入分析的体检者的尿mALB／Cr中位数 (四分位间距)为 5．7(3．1～11．8)mg／g，其中男 性 5．4(3．0411．3)mg／g，女性 6．3(3．6～ 13．2)mg／g，男女性别 间差异有统计学意义 (尸0．05)。②体检者尿 mALB／Cr总阳性率(mAIB／Cr≥30mg／g为阳性)为 10．95 ，其中男性 1O．96 ，女性 1O．90 ，男女性别间差异 无统计学意义 (P0．05)。③尿 mALB／Cr中位数与 阳性率均随着年龄增加而升高 。④按 mALB／Cr30mg／g、 3O～300mg／g、300mg／g分为正常、微量 白蛋 白尿 、显性 白蛋 白尿 3组，3组体检者间的年龄 、BMI、SBP、DBP、腰 围、WHR、GLU、HDL—C、TG、SCr、BUN、UA、eGFR、Cys—CR的差异均有统计学意义 (P0．05)。⑤Logistic多元 回归分析显示年龄 、SBP、WHR、GIU、TG 的增加及 eGFR 的降低是微量 白蛋 白尿发生 的独立危险因素。结论 体检人群中尿mALB／Cr异常率较高，年龄、血压、血糖、血脂升高及 肾功能下降均可增加微量 白蛋 白尿发生的风 险，应加强对高代谢综合征及中老年人群的尿mALB／Cr检测。 【关键词】 尿微量 白蛋 白肌酐 比 微量 白蛋 白尿 ClinicalSignificanceofUrinaryMicroalbumintoCreatinineRatioinPhysicalExaminations GU0Q ，LUOW 。， YlN Dai—shu ，jlA Cheng—yao1 ．1．DepartmentofLaboratoryMedicine，WestChinaHospital，Sichuan University，Chengdu610041，China；2．ClinicalLaboratoryMedicine，WestChinaSchoolofClinicalMedicine， SichuanUniversity，Chengdu610041，China △ C0rrespondingauthor，E-mail：jcyhx@163．com ． [Abstract] Objective Todeterminetheassociationbetweenurinarymicroalbumintocreatinineratio(mALB／ Cr)andmetabolicindicatorsin peopleundergoingphysicalexaminations．Methods A totalof4 184 peoplewho tookphysicalexaminationsin W est