口腔切牙解剖形态.ppt

(3)邻面：近、远中面均为狭长三角形，牙颈 线弧度较上颌中切牙小，其近中面和远中面的接 触区，均位于靠近切角处。 (4)切端：平直，从侧面观，切嵴较薄，位 于牙长轴的舌侧。 2．牙根 单根、扁圆形，唇侧宽、舌侧窄。近、 远中根面中央可见一纵形狭长凹陷，故根中l／3处横 切面呈“葫芦形”。远中根面上的凹陷比近中根面的略深，借以区分左右。根尖段略偏远中。 3．髓腔 与上颌中切牙相似，但因牙体较小， 故髓腔也相对细小。 (1)唇舌切面观：近颈缘处最宽大，根管自根中 l／3开始变细向根尖逐渐缩小，多为单管，约有27％为唇舌向双根管，但多于根尖部合二为一。 (2)近远中切面观：髓腔呈狭长的三角形，自颈 缘起则明显向根尖缩小。 (3)牙颈部横切面观：髓腔呈椭圆形，唇舌径大于 近远中径。 (四)下颌侧切牙 下颌侧切牙位于下颌中切牙的远中，形态亦相似， 但其牙冠稍宽，两侧切角不对称。 1．牙冠 (1)唇面：细长，近中缘长直，远中缘短圆凸，近中切角 锐、远中切角较钝，借以区分左右。 　　(2)舌面：与下颌中切牙相似，但舌面窝稍 浅，舌面隆凸较圆突。 　　(3)邻面：狭长三角形，近中面接触区靠近 切角；远中面接触区距切角稍远。 　　(4)切端：切嵴由近中向远中舌侧倾斜，从 侧面观，切嵴位于牙长轴舌侧。 　　 2．牙根：单根、扁圆形，较下颌中切牙根 稍长，近、远中根面凹陷更明显，根尖偏远中较 明显。 　　3．髓腔与下颌中切牙相似。根颈l／3处横 切面呈扁圆形。 * * 　　　　　第六节恒牙的解剖形态 恒牙共32个，因牙的形态和功能不同，依次分为：切牙类、尖牙类、前磨牙类、磨牙类四大类。 一、切牙类 切牙位于上、下颌骨前部、中线两侧，呈弧 形排列，包括：上颌中切牙、上颌侧切牙、下颌 中切牙及下颌侧切牙共8颗。 切牙类的共同特点： ①体积:上颌切牙较下颌切牙大，其中上颌　　 中切牙大于上颌侧切牙，而下颌中切牙略小于下颌侧切牙。 ②牙冠由唇面、舌面、近中面、远中面四个面和 一个切缘组成。 ③牙冠唇、舌面呈梯形，在唇面切面l／3处有两 条发育沟，介于三个生长叶之间。颈l／3处有唇颈嵴。舌面中央有深浅不一的舌面窝，颈l／3处突出为舌面隆突。 ④牙冠邻面呈三角形，牙颈厚至切缘渐变 薄。接触区均位于近切角处。 ⑤切牙(尤其是下颌切牙)在初萌时，切缘上均可见三个半月状结节小突起，称切端结节，随着磨耗而成平面状。 ⑥牙根均为单根，较直，根尖段略偏远中。 ⑦髓腔形态与牙体外形相似，髓腔中髓室与根管间无明显界限，除下颌中切牙有少部分为双管外，其余均为单管。临床：１、上颌前牙的髓腔在牙颈部最大，开髓时从舌面窝入手向牙颈方向钻入。２、根粗大而直的单管，作根管治疗操作方便。３、在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。４、下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的Ｘ—线片上，因双根管唇舌向相重，只能看见一个根管，必须改变投射的角度才能显示，在做根管治疗时，必须注意根管的数目。５、下颌切牙因根管细小，故根管壁薄，根管治疗时应防止侧穿根管壁。 (一)上颌中切牙 　上颌中切牙为切牙类中体积最大者，位于上颌中线两侧，左右中切牙的近中面彼此相对。 1．牙冠 　(1)唇面：呈梯形，光滑平坦，切、龈径大于近、远中径。近中缘较直，远中缘较圆凸。切缘较平直，自近中略斜向远中。切缘与近中缘所成的近中切角近似直角。与远中缘所成的远中切角近似钝角，在切l／3处可见两条发育沟。唇颈嵴较圆突，牙颈线凸向根方。牙冠唇面形态可分为：方圆形、卵圆形及尖圆形三种。 (2)舌面：似唇面但较窄小。中央凹陷称舌面窝， 较宽而浅，四周隆起。其中在近中有长而直的近中边 缘嵴，在远中有圆凸而稍短的远中边缘嵴，切缘处有 位于舌侧的切嵴，颈l／3处有舌面隆凸。 　　 (3)邻面：呈三角形，在牙冠的近中侧和远中侧形成近中面和远中面。在两面上有呈“V”形结构，称为颈曲线。 近中面较大而平坦，颈曲线弧度较大，接触区位于近切角处；远中面较小而圆凸，颈曲线弧度较低平，接触区近位于切l／3与中l／3交界处。 (4)切端：唇侧较平坦，舌侧隆起成嵴，称切 嵴，与下颌中切牙切嵴接触，能发挥切割功能。从 切端观，切嵴由近中唇侧向远中舌侧斜行，并与上 前牙牙列弧度相一致。从侧面观，切嵴位于牙长轴 的唇侧。 2．牙根 单根，较粗壮而直。唇侧宽于舌侧，根 颈l／3处横切面呈圆三角形。根尖段略偏