血糖突然正常好不好等4则.doc

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血糖突然正常好不好等4则

血糖突然正常好不好等4则血糖突然正常好不好 我母亲之前被诊断为糖尿病,但近期症状几乎都消失了,只有一些食欲不振和怕冷的症状,请问还要继续治吗? 四川省成都市 邱琳 郭晓蕙(北京大学第一医院内分泌科主任医师):糖尿病症状的突然消失或许并不是好事,因为脑垂体瘤就可能导致出现糖尿病症状消失。脑垂体是一个重要的内分泌器官,分前、后两叶,前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素、生长激素等升糖激素,这些激素可作用于肾上腺、甲状腺等靶器官,使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多,直接促使血糖升高;生长激素还可通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用,使血糖增高。当垂体发生肿瘤时,前叶组织受到破坏,内分泌功能受损,最终引起肾上腺皮质激素、甲状腺素及生长激素的分泌减少,血糖值也随之下降。此时,糖尿病患者的症状可随之减轻,甚至消失。 这类患者对胰岛素比较敏感,易产生血糖下降且不稳定,甚至有严重的低血糖表现,还可发生畏寒怕冷、毛发干枯、脱落、食欲不振、性欲减退、月经不调甚至闭经、血压偏低等肾上腺皮质机能、甲状腺机能与性腺机能减退等一系列症状。 (摘自《生命时报》) 子宫瘢痕憩室是怎么回事 我最近经常出现奇怪的阴道流血现象,时多时少,但月经一直是正常的。到医院检查,被诊断为剖宫产术后子宫瘢痕憩室。医生说这和剖宫产有关。我剖宫产都过去七八年了,请问我该怎么办? 上海市 赵莉 邵敬於(同济大学附属第一妇婴保健院主任医师):剖宫产术后子宫疤痕憩室是指原刮宫产子宫瘢痕处产生憩室,亦名子宫峡部憩室、剖宫产后憩室和剖宫产瘢痕憩室性经间期出血等。该病一般发生在剖宫产术后10年内,月经正常,阴道异常流血和经期滴血,时间长短不一,偶尔有腹痛或腹胀。不少憩室囊壁病理检查见有子宫内膜,表明该病可能和子宫内膜异位有关。目前,治疗该病有两种方法:保守治疗,可口服抗生素和止血药或口服米非司酮(10~25毫克/日,连用3~6个月)促使闭经和憩室缩小或消失;手术治疗,可行憩室切除术和宫颈管修补术,亦有行子宫切除术。 (摘自《大众医学》) 碎石后因何腰痛尿频 我一个多月前做过体外碎石,没多久就出现腰疼的症状,即使不喝水,每隔十几分钟也要去趟厕所,夜间要解三四次小便,这是怎么回事? 山东省济南市 陈先生 张卫星(郑州大学第一附属医院泌尿外科主任医师):一般患者做完体外碎石是不会出现腰疼、尿频等症状的,你的这种情况不排除两种可能。首先,可能是碎石做得不彻底,碎石由大变小,然后堵住身体局部器官,以至于你会感觉腰疼,不知除了腰疼外你是否还出现肾积水或其他不适症状;其次,你每隔十几分钟就要去趟厕所,也可能是结石到达输尿管下端,尿道受到刺激而引起的反应。最好到医院做B超、尿液化验等,以便科学就诊。 (摘自《当代健康报》) 心动过缓且早搏该如何治疗 我今年80岁,患高血压多年,服药后血压可以控制在130~150/75~80mmHg,心率48~54次/分,有时心率可降至42次/分以下,并感觉时有早搏。请问该如何治疗? 辽宁省 张先生 陈国伟(中山大学附属第一医院心内科教授):首先要检查一下有无服用影响心率的药物,如β受体阻滞剂美托洛尔(倍他洛克)、比索洛尔等药物;或者非二氢吡啶类钙离子阻滞剂,如维拉帕米、地尔硫卓等。因为这些药也是常用降压药,但均可导致心率减慢。若有使用可征询主诊医生作适当的调整,改用对心率影响较小的降压药;若未服用上述影响心率的药物,心动过缓则可能与高龄窦房结功能低下有关。 可酌情服用适当提高心率的药物,如心宝,每日3次,每次两粒;此外,也可试用参松养心胶囊,每次2~4粒,每日3次。当然,如果心率持续减慢且药物治疗无效,并出现重要脏器供血不足的症状时,则可能需要安装人工心脏起搏器。 (摘自《求医问药》) 1

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