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* Chapter 12 Physiology of Reproduction Danian Zhu 第一节 男性生殖 1. 睾丸的生精作用(spermatogenesis) ? 曲细精管上皮： 含生精细胞(产生精子)和支持细胞 ? 生精周期： 精原细胞→初级精母细胞→(减数) 次级精母细胞→精子细胞→精子→ 进入附睾进一步成熟, 并获初步运动能力 ? 隐睾症：胚胎期未降入阴囊, 影响生精 ? 支持细胞的功能：支持作用, 血睾屏障, 分泌抑制素、雄激素结合蛋白(ABP) 2. 睾丸的内分泌功能 ? 雄激素(androgen) ? 睾丸间质细胞分泌, 主要睾酮(testosterone, T) ? 睾酮的生理作用： 影响胚胎发育, 诱导Y染色体男性化 维持生精作用, 刺激生殖器官生长发育 维持男性第二性征及性欲 促进蛋白质合成和骨骼生长, 水盐代谢 促进红细胞生成, ↑BMR ? 抑制素(inhibin)：抑制腺垂体分泌FSH ? 激活素(activin)：促进腺垂体分泌FSH 3. 睾丸功能的调节 ? 下丘脑-腺垂体-睾丸轴及其反馈调节 GnRH→FSH, LH →T, inhibin ? 局部调节 支持细胞-生精细胞-间质细胞 1. 卵巢和月经周期的概念 (Ovary cycle & menstrual cycle) 平均28天(20~40), 月经持续3~5天 月经期：第1~3天; 增殖期：第4~14天 排卵日：第14天; 分泌期15~28天： 2. 卵巢的生卵作用 卵原细胞→初级卵泡→次级卵泡→ 成熟卵泡→成熟卵泡壁破裂→排卵 月经黄体的形成及退缩 妊娠黄体 第二节 女性生殖 3. 卵巢的内分泌功能 ? 卵巢分泌的激素 雌激素：主要雌二醇(estradiol, E2) 孕激素：主要孕酮(progesterone, P) 少量雄激素(androgen), 抑制素 ? 雌激素与孕激素的合成与代谢 排卵前：卵泡→雌激素 排卵后：黄体→孕激素 ↘雌激素 肝降解→雌三醇/孕二醇→随尿粪排出 ? 雌激素的生理作用 ? 对生殖器官的作用 卵巢：协同FSH促进卵泡发育 诱导排卵前 LH 峰出现, 促进排卵 输卵管：促进输卵管上皮增生 ↑分泌和运动, 以利胚泡运向子宫 子宫：促进发育, 内膜增生 宫颈粘液分泌, 有利于精子穿行 分娩前兴奋性↑, 提高对OXT的敏感性 阴道：上皮增生角化, 分泌糖原, ↑抗菌力 ? 对乳腺和第二性征的作用 刺激乳腺导管和结缔组织增生 脂肪沉积、毛发分布呈女性特征, 音调高亢 ? 对代谢的调节作用 促进蛋白质合成, 促进生长发育 刺激成骨细胞活动, 促进骨生长 ↑载脂蛋白AI含量, ↓血胆固醇浓度 ↑醛固酮分泌→肾小管重吸收钠↑→水钠潴留 ? 孕激素的生理作用 ? 对生殖器官的作用 子宫：内膜进一步增厚, 为受精卵着床作准备 ↓平滑肌兴奋性, 安宫保胎 输卵管：↓细胞增生、分泌, ↓节律性收缩 阴道：↓上皮角化, 中层上皮细胞脱落↑ ? 促进乳腺发育 与E2共同作用, 为分娩后泌乳作准备 ? 产热作用 排卵后体温升高 0.5℃ 4. 卵巢功能的激素调节 ? 卵泡期 ? 开始时：血中E2和P浓度均处于低水平 FSH表现逐渐增高的趋势 ? 排卵前1周左右： E2的局部正反馈→ 血中E2浓度明显↑ FSH水平有所↓ ? 至排卵前1天左右：血中E2浓度达顶峰 使LH峰出