实用临床整体护理健康教育指南 王宝珠主编.pdf

呼吸科常见疾病健康教育 呼吸系统在人体的各种系统中与外环境接触最为频繁，接触 面积大。在 呼吸过程 中，外界环境 中的有机或无机粉尘 ，包括各种 微生物 ，异性蛋 白过敏原、尘粒及有害气体 皆可吸入 呼吸道、肺部 引起各种病害，由于大气污染、吸烟、人 口老龄化及其他 因素，使 国 内外 的慢性 阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、肺部弥漫性间质纤维 化 ，以及肺部感染等疾病 的发病率、死亡率有增无减 ，说 明呼吸系 统疾病严重危害人民健康和生命。 近年来 ，生理学、生化、免疫、药理、核医字、电子技术等各领域 科研的进展为呼吸疾病的诊断提供了条件，采用细胞及分子生物 学技术对呼吸系统疾病 的病 因，发病机制，病理生理有 了较新、较 多的认识 ，使疾病更准确，更早期得 以诊断。为合理防治提供理论 和实践指导。 随着科学进步和医学事业的发展，人们不仅为了满足于对疾 病 的诊治，更重要 的是如何预 防疾病，维护和恢复呼吸功能，延年 益寿 ，提高生活质量，提高防治呼吸系统疾病水平，需要 临床与基 础 ，边缘学科 的密切协作，不断地发现 问题 ，分析 问题 ，解决 问题， 救治更多的病人。 急性上 呼吸道感染 一、病 因讲解 急性上呼吸道感染是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。 是呼吸道最常见的一种传染病，常见病因为病毒，少数 由细菌 引起 ，患者不分年龄、性别、职业和地 区，不仅具有较强 的传染性， 而且可引起严重并发症，应积极防治。 二、临床表现 根据病 因不 同，临床表现可有不同的类型： （一 ）普通感 冒　　俗称“伤风 ”以鼻咽部卡他症状为主要表现， 初期有 咽干、咽痒或烧灼感 ，发病 同时或数小时后 ，可有喷嚏、鼻 塞、流涕，一般无发热及全身症状，或仅有低热不适、轻度畏寒和头 痛 。 （二 ）急性病毒性咽炎　　咽部发痒和灼热感，当有咽下疼痛时， 常提示有链球菌感染。 （三 ）急性病毒性喉炎　　声嘶、讲话 困难、咳嗽时疼痛 ，常有发 热 咽炎或 咳嗽 。 （四）急性病毒性支气管炎　　咳嗽、无痰或痰液粘液性、伴有发 热和乏力。 （五 ）疱疹性咽峡炎　　表现有 明显咽痛、发热、病程约一周 ，检 查可见咽充血、软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰 白色疱疹及浅溃 疡，周 围有红晕。 （六 ）咽结膜热　　临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪、咽及结合 膜 明显充血，常发生于夏季，游泳中传播。 （七 ）细菌性咽一扁桃体炎　　多 由溶血性链球菌引起，起病急， 明显咽痛、畏寒、发热、咽部 明显充血 ，扁桃体肿大、充血、表面有黄 色点状渗出，颌下淋巴结肿大、压痛 。 三、介绍治疗 对症治疗为主，如有细菌感染，可选用适合的抗生素，单纯病 毒感染一般可不用抗生素，适当选用抗病毒制剂 。 四、一般 宣教 （一 ）饮食　　清 淡、营养丰 富，易消化 的食物、多饮水 。 （二）休息　　病情较重，发热或年老体弱者应卧床休息。 五、特殊指导 （一 ）生活规律 ，劳逸 结合 ，避免夜晚工作过度 。 （二 ）坚持锻炼身体 ，增强机体抗病 能力 。 （三 ）冷 水洗脸 ，提 高机体对 寒冷 的适应 能力 。 （四）做好 防寒工作 ，避免发病诱 因。 （五 ）注意 呼吸道病人 隔离，预 防交叉感染 。 六、康复指导 （一）指导病人及家属识别体温异常的早期表现和特征。 （二 ）出汗后要及 时更换衣服 ，注意保暖 。 （三 ）告诉病人用漱 口液漱 口，每 日 次 次 。 急性气管一支气管炎 一、病 因讲解 急性气管一支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的 气管一支气管粘膜 的急性炎症 。 常见寒冷季节或气候突变季节 ，也可 由急性上呼吸道感染迁 延而来 ，病 因感染（细菌、病毒 ），物 理化学 因素（过冷 空气、粉 尘、刺 激性气体或烟雾 ）过敏反应 。 二、临床表现 起病较急，常见有急性上呼吸道感染症状，当炎症累及气管、 支气管粘膜，则出现咳嗽、咳痰，如支气管发生痉挛，可 出现程度不